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【原创】 3-20 益生菌制剂治疗内毒素肝损害 ——《膳食纤维、益生元与菊粉 健康知识汇编》（43）

西方营养学：纤维素/益生元

 

3-20 益生菌制剂治疗内毒素肝损害

内毒素是肝病发生、发展和恶化的最重要原因，可以直接或间接地造成肝脏的损害。有的学者认为内毒素是各种原因肝损害的共同物质基础。因此，许多研究者试图通过某些改变或降低内毒素的方法来减轻肝损害。传统常用的药物治疗效果并不十分令人满意，近年有人提出用微生态疗法，即补充益生菌或益生元制剂作为肝病的辅助治疗。

益生菌是肠道原籍菌和常驻菌，而内毒素大多由革兰阴性菌如腐败菌或过路菌产生，补充原籍菌从而抑制腐败菌生长是降低内毒素的关键，其作用机制为：

生态平衡理论：少数优势种群对整个肠道菌群落起决定性作用，补充优势菌即可抵制劣势菌的生长。

生物拮抗理论：补充的优势菌参与机体的防御屏障，其代谢产物如乙酸、乳酸能阻止致病菌在肠内的定植（化学屏障定植于粘膜或皮肤细胞上皮之间的正常菌群形成生物膜样结构，影响过路菌或外袭菌的定植、占位生长和繁殖（生物屏障）。

生物夺氧：利用对人体无毒、无害、无致病的耗氧性微生物，使肠道局部环境的氧分子浓度降低，造成厌氧菌生长的微环境，促进常驻厌氧菌（生理性细菌在肠道内占绝对优势）的生长，最终恢复正常的微生态平衡。如培菲康等益生菌制剂对肝炎、肝硬化病人的腹胀有明显的治疗作用，许多顽固性腹胀，经培菲康治疗后缓解，较目前常用的消胀药更具优越性。

其他还有免疫、营养及杀菌作用。

早期肝病患者及时联合应用益生菌制剂，可以延缓肝硬化发生和发展；延长肝炎—肝硬化—肝癌三步曲的时间，防止某些肝硬化严重并发症的发生。如70%的自发性腹腹炎（SBP）为革兰阴性细菌所致，主要来自肠道，应用益生菌制剂显然可以防止、治疗或减轻SBP。另外，益生菌制剂还可以减轻内毒素导致一氧化氮大量合成和释放所造成的血液动力学障碍。 
总之，益生菌制剂对宿主有益无害，不仅对肠道菌群平衡有较好的调节作用；而且可降低肝病患者的血氨和内毒素浓度，改善肝脏的功能。益生菌制剂必将会受到越来越多的重视，应用范围会越来越宽广。


 

扩展阅读：

《膳食纤维、益生元与菊粉 健康知识汇编》子目录

《万柜联盟》子目录

 

 

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